Rinite allergica nei bambini: colpisce quasi il 22 per cento

La rinite allergica, l'infiammazione della mucosa rinosinusale per l'azione di antigeni ambientali, come pollini o acari della polvere, o il travaglio colpisce quasi il 22% della popolazione, essendo molto frequente durante l'infanzia. È caratterizzato da un aumento della secrezione nasale, ostruzione e congestione nasale con prurito nasale e palato.

C'è due tipi di rinite allergica: il rinite perenne o persistente, che è solitamente presente quasi tutto l'anno ed è correlato alle allergie a funghi o acari della polvere, e rinite stagionale o intermittente, che di solito presentano sintomi durante i periodi di impollinazione di ciascuna specie.

Sebbene i sintomi possano essere confusi con quelli del comune raffreddore, quelli della rinite allergica sono solitamente più cronici e si perpetuano mentre lo stimolo antigenico persiste, mentre nella rinite virale o catarrale, che di solito si verifica nel contesto di infezioni epidemiche nelle scuole e asili nido, di solito sono accompagnati da sintomi infettivi con febbre di 48 ore, un certo grado di compromissione dello stato generale e di solito non dura più di 5-7 giorni.

Una corretta diagnosi e trattamento per evitare complicazioni

In 3 bambini su 4 con rinite allergica potrebbe apparire malattie associate come congiuntivite, asma, dermatite atopica, rinosinusite, otite media e ipertrofia adenoidea. Secondo il dott. Javier Hernández Calvin, capo associato e capo dell'unità ENT pediatrica all'ospedale universitario Quirónsalud di Madrid e Quirónsalud San José, "specialmente durante l'infanzia, l'ostruzione dei passaggi nasali predispone alla comparsa di complicazioni derivate dal mancanza di ventilazione delle cavità dell'orecchio medio e dei seni paranasali D'altra parte, al giorno d'oggi si ritiene che la rinite e l'asma allergico siano espressioni cliniche diverse della stessa malattia infiammatoria che colpisce l'intera parte respiratoria ".

L'importanza di una corretta diagnosi e trattamento di questa malattia è essenziale. La diagnosi è fondamentalmente clinica, sebbene sia supportata da test di laboratorio come la determinazione di immunoglobuline di tipo E specifiche e totali, eosinofilia nasale e sierologica e prick test "sia la rinite allergica che la rinite non allergica hanno mostrato Essendo un fattore di rischio per lo sviluppo di asma bronchiale e, quindi, il controllo della rinite e la sua prevenzione sono fattori essenziali per prevenire la progressione e le esacerbazioni dell'asma bronchiale ", afferma Dr Hernández Calvín.

Antistaminici per i sintomi della rinite allergica

Allenare il paziente, specialmente nel caso di bambini, in modo che evitare il contatto con allergeni e gli agenti contaminanti, insieme all'uso di droghe, saranno le linee guida da seguire. L'approccio farmacologico implica l'uso di antistaminici di seconda generazione accanto all'amministrazione nasale di glucocorticoidi topici. Gli antistaminici sono più efficaci nel controllare i sintomi del prurito nasale e oculare, mentre i corticosteroidi nasali topici sono più efficaci nel migliorare la congestione. Possono anche essere usati antistaminici topici oculari, cromoni e antileucotrieni, quest'ultimo soprattutto se esiste un'associazione con l'asma.

I bambini a volte non tollerano i trattamenti convenzionali con corticosteroidi nasali e antistaminici, poiché la secchezza nasale e gli episodi di sanguinamento si verificano frequentemente ei genitori sono preoccupati per l'uso continuato di corticosteroidi in tenera età. Pertanto, soprattutto nell'infanzia, i lavaggi nasali possono essere effettuati con soluzioni ipertoniche o isotoniche e composti destinati a preservare l'integrità della mucosa nasale e ad evitare il contatto dei diversi aeroallergeni con le cellule della mucosa respiratoria da somministrare.

Marisol Nuevo Espín