Dialisi nei bambini, quali sono questi trattamenti?

A nessun padre piace vedere suo figlio all'ospedale, tuttavia a volte non c'è altra scelta se non quella di portarli in questi centri per preservare la loro salute. La durezza di alcuni trattamenti può sorpresa e preoccupare i genitori, come nel caso della dialisi.

Sapere cosa dialisi aiuterà a capire cosa sta passando il bambino e le misure che devono essere prese una volta che questo trattamento viene lasciato da parte. Come ad esempio le complicazioni che possono influenzare o se devi scegliere una dieta specifica durante questi giorni.

Cos'è la dialisi?

L'Associazione Pediatrica Spagnola definisce il dialisi come una tecnica che viene utilizzata per sostituire l'attività dei reni. Con questo trattamento si tenta di purificare il sangue proprio come farebbero questi organi mentre stanno attraversando una malattia o sono stati danneggiati da alcune cause esterne. Questa misura, anche se può sembrare complicata, è di vitale importanza per i minori poiché elimina elementi tossici dal loro organismo che potrebbero mettere a rischio la loro salute.

Esistono due tipi di dialisi che un bambino può attraversare:

- emodialisi. È la tecnica che utilizza una pompa per spingere il sangue e passare attraverso una membrana incaricata di filtrarla. È collegato all'organismo attraverso una fistola localizzata, solitamente nell'avambraccio. Questo elemento è collegato chirurgicamente e collega un'arteria con una vena (fistola artero-venosa). Ci vuole un po 'perché è stato creato fino a quando non può essere usato, di solito è duraturo e con poche complicazioni.

Nel caso in cui i vasi sanguigni dell'avambraccio non siano adatti, il chirurgo può posizionare un tubo sintetico al suo posto. Quando il sangue che esce dalla vena raggiunge la macchina per essere filtrato e pulito, viene restituito al corpo attraverso l'arteria. Quando questa fistola non può essere eseguita o l'emodialisi viene eseguita urgentemente, il tipo di accesso è un tubo che è posto in vene di maggiore spessore, come quelle del collo o dell'inguine, e che è collegato direttamente alla macchina. Questa tecnica ha un rischio più elevato di infezione e ostruzione, quindi dovrebbe essere evitata il più possibile.

- Dialisi peritoneale. Questa tecnica utilizza come filtro il peritoneo, la membrana che copre l'intestino all'interno dell'addome e che consiste in abbondanti vasi sanguigni. Questo trattamento consiste in un semplice intervento chirurgico che introduce un catetere nell'addome, con una presa vicino all'ombelico, attraverso il quale viene introdotto il liquido di dialisi. Questo rimane un tempo all'interno del corpo ed è responsabile per attirare le sostanze di rifiuto, che vengono successivamente rimosse insieme al fluido introdotto attraverso lo stesso tubo.

Quanto dovrebbe durare la dialisi?

A seconda del trattamento designato dal specialista, il modo in cui sarà fatto sarà diverso. L'emodialisi deve essere sempre eseguita in ospedale e circa 3 volte a settimana, a seconda del caso è possibile che i bambini richiedano più giorni. Approssimativamente ciascuno di questi giorni dura 4 orema il peso e l'altezza del paziente determineranno anche questa volta.

D'altra parte, la dialisi peritoneale può essere eseguita nel casa. In questi casi sono i genitori che devono eseguire questo trattamento dopo essere stati addestrati da uno specialista. Lo scambio di liquidi dovrebbe essere fatto circa 4 o 5 volte alla fine della giornata lasciando ore per il recupero. Ogni volta che questo elemento viene introdotto, un tempo deve essere lasciato all'interno dell'addome per raggiungere i suoi fini.

Per quanto riguarda le complicanze, l'emodialisi presenta solitamente quanto segue complicazioni:

- Abbassare la pressione sanguigna durante la filtrazione. È il più frequente. Tratta diminuendo la velocità della filtrazione e con il contributo extra di siero per via endovenosa.

- Reazione allergica a uno qualsiasi dei composti delle membrane dialitiche, che possono presentarsi come prurito o orticaria.

- Mal di testa, nausea, vomito e mancanza di respiro transitoriamente.

- Embolia gassosa.

- Infezioni o trombosi di accesso vascolare.

Per quanto riguarda la dialisi peritoneale, le possibili complicanze sono l'infezione della cavità dell'addome che può causare la febbre del bambino, dolore addominale. È anche possibile che il fluido che viene rimosso sia torbido o che il fluido coli tra la pelle e il tubo, lo spostamento del catetere e l'infezione dell'orifizio di uscita del catetere. Questi casi di solito richiedono visita all'ospedale.

Mentre il bambino è in trattamento dialitico, si raccomanda di fare un dieta a basso contenuto di sale e potassio e segui tutte le istruzioni del nefrologo sulla quantità di liquidi che puoi bere. Ciò eviterà l'accumulo di acqua e aumenti della pressione sanguigna, dannosi per la salute.È inoltre necessario assumere un'adeguata quantità di proteine ​​e calorie, che sarà individuale per ogni bambino, in base al loro stadio di crescita, allo stato nutrizionale e al grado della loro malattia.

Damián Montero