Prevenire l'osteoporosi, quando inizia?

Tra le malattie legate al passare del tempo c'è l'osteoporosi, un disturbo che produce indebolimento scheletrico perché l'osso diventa più poroso. Ma come possiamo prevenire l'osteoporosi e quando inizia?

Sebbene possa verificarsi nei bambini, negli adolescenti, negli uomini di qualsiasi età e nelle donne in stadi pre-menopausali, l'osteoporosi è solitamente più comune con il passare dell'età e nella popolazione femminile con l'inizio della menopausa.

La popolazione spagnola sta invecchiando a un ritmo elevato, superiore alla media dell'Unione europea. Si stima che entro il 2050 nel nostro paese ci saranno 17,5 milioni di persone con più di 60 anni, il che significa che saranno il 42% della popolazione; 6,5 milioni di persone avranno 80 anni e più di 75.000 saranno centenari. Di fronte a questa situazione, le patologie e i problemi che si sviluppano con l'età saranno una questione di salute pubblica più prioritaria se possibile.

Si stima che alcuni Due milioni di donne soffrono di osteoporosi, con un caso su quattro in postmenopausa. Ma essendo una malattia senza segni o sintomi evidenti, le persone colpite di solito non si rendono conto fino a quando non subiscono una delle sue conseguenze più gravi: una frattura ossea della vertebra o dell'anca, principalmente a causa di una caduta. Pertanto, è importante sapere cos'è e come può essere rilevato.

Cos'è l'osteoporosi?

il l'osteoporosi è il tipo più comune di malattia ossea, in cui più ossa viene distrutta di quanto non sia formata, così diventa più porosa, facilitando il suo indebolimento.

Il fatto che colpisce più donne si basa su quello in esse, la quantità massima di massa ossea, che è raggiunta da 30 o 35 anni, è inferiore a quella degli uomini. A ciò si aggiunge l'arrivo della menopausa, una fase della vita in cui cessa la produzione di ormoni sessuali, che provoca un'accelerazione nella caduta della densità ossea.

Ma c'è anche l'osteoporosi degli anziani, in cui l'invecchiamento e l'alterazione del metabolismo della vitamina D giocano un ruolo importante. L'alcol, alcuni farmaci, patologie endocrine, malattie del sangue, problemi al fegato o disturbi reumatici infiammatori possono anche innescare un'accelerazione nel declino della massa ossea.

Sintomi, come riconoscere l'osteoporosi?

L'osteoporosi è conosciuta come una malattia silenziosa perché non ha sintomi fino a quando l'osso è così fragile che si rompe a seguito di un colpo o caduta. Ogni anno, a causa di questa malattia, ci sono circa 25.000 fratture, di solito nelle vertebre e nell'anca.

Tuttavia, ci sono segni che possono indicare la sua presenza:

- fratture ripetute nelle ossa lunghecome il femore o l'omero, da piccoli colpi
- fratture vertebrali con leggeri movimenti o senza una spiegazione apparente
- cambiamento nella costituzione del corpo (perdita di altezza fino a 15 centimetri) o deformità (gobba sulla schiena o gonfiore dell'addome, per esempio), di solito il risultato di fratture delle vertebre

Fattori di rischio per l'osteoporosi

È possibile che la persona che soffre di osteoporosi non prenda il calcio o la vitamina D necessari per mantenere ossa sane e forti o può anche accadere che il corpo non assorba i volumi necessari, ad esempio dopo un'operazione di bypass gastrico.

Prima che avvengano le fratture, il sospetto di osteoporosi aumenta se si verifica uno dei suoi fattori di rischio:

- postmenopausa, a causa della diminuzione degli estrogeni
- riduzione del testosterone nel caso di uomini con invecchiamento
- Ritiro anticipato dalle mestruazioni
- perdita del periodo dopo la rimozione delle ovaie
- costituzione corporea, principalmente sotto peso
- fattori genetici ed ereditari
- alcune patologie (endocrine, infiammatorie, reumatiche)
- abuso di alcol
- disturbi alimentari, come l'anoressia nervosa
- trattamenti con alte dosi di cortisone
- stare a letto a lungo a causa di una patologia prolungata, una situazione che colpisce principalmente le ossa dei bambini

Come viene diagnosticata l'osteoporosi?

il La densitometria è una tecnica utilizzata per misurare la densità ossea di persone con i cui dati il rischio di frattura può essere previsto in pazienti che non hanno ancora sofferto di ossa rotte. Aiuta anche i medici a valutare la risposta dello scheletro del paziente al trattamento prescritto per l'osteoporosi.

Ci sono valori per esaminare il perdita di densità ossea come i livelli di fosfatasi alcalina ossea o osteocalcina, tra gli altri, sostanze misurabili nel sangue che aumentano quando le fratture sono guarite o rimangono basse nel contesto dell'osteoporosi.

Anche il diminuzione della presenza di vitamina D nel sangue, l'aumento dell'ormone della ghiandola paratiroidea o il malfunzionamento del fegato o dei reni sono possibili indicatori del disturbo.

Come prevenire l'osteoporosi

Per aiutare a rallentare la perdita ossea, è raccomandato;

- un'adeguata assunzione di calcio, che varia in base all'età, al sesso e al rischio di sviluppare osteoporosi, attraverso alimenti come latte e prodotti a base di latte o integratori o medicinali sotto controllo medico.

- mantenere buoni livelli di vitamina D, che si forma principalmente quando i raggi del sole penetrano nella pelle. Sebbene ci siano alimenti che forniscono questa vitamina, come gli oli di pesce.

Trattamento dell'osteoporosi

Oltre ad abbandonare abitudini come il fumo e l'alcol e avere stili di vita sani durante la gioventù, come l'esercizio e l'assunzione di quantità adeguate di calcio, una volta che il problema sorge a causa di problemi immutabili, come i fattori ereditari, ci sono farmaci per ridurre le fratture che lo specialista può prescrivere.

Tuttavia, il recupero dell'osso perduto non è ancora possibile, dal momento che i farmaci attualmente esistenti solo rallentano il loro riassorbimento, con qualche piccolo risultato di aumentare la loro densità. È anche noto che dopo 5 anni di trattamento farmacologico l'obiettivo principale di questo non è migliorato: la diminuzione in fratture attribuibili all'osteoporosi.

D'altra parte, l'esercizio è essenziale per preservare la massa ossea negli anziani, ad esempio attraverso attività fisiche come camminare, correre, ballare, giocare a tennis, tai chi, yoga, pesi liberi e macchine o canottaggio, evitando in ogni momento quelli questo può portare a cadute o ad un trauma ad alto impatto.

Dr. Ismael Said Criado. Servizio di medicina interna dell'Ospedale Milagrosa