Gli effetti della codeina per i bambini
¿codeina quando i bambini hanno la tosse? Non così veloce il American Academy of Pediatrics (AAP, per il suo acronimo in inglese) ha avvertito che la codeina non è un farmaco sicuro per alleviare il dolore o la tosse nei pazienti pediatrici.
Come spiegato dai pediatri americani, il farmaco è associato alla comparsa di complicanze respiratorie gravi o fatali nei bambini. "Siamo convinti di ciò non c'è mai alcun motivo per usare la codeina"dice Joseph Tobias, un esperto della Ohio State University e del National Children's Hospital di Columbus, Ohio, per Scientific American.
Questo pediatra ha condotto un'indagine, pubblicata sulla rivista pediatria, in cui esamina i potenziali effetti avversi nei bambini trattati con la codeina. In questo studio, sono stati in grado di identificare 64 casi di bassa frequenza respiratoria e 24 casi di decessi associati a farmaci, di cui 21 sono stati sotto i 12 anni.
Effetti collaterali nei bambini
Secondo i ricercatori, queste gravi conseguenze si sono verificate in pazienti trattati con una combinazione con acetaminofene dopo un intervento chirurgico Inoltre, c'erano alcuni disturbi respiratori notturni che erano stati anche collegati alla codeina, un rischio che aumenta se il bambino è in sovrappeso.
La raccomandazione dei pediatri non è solo a causa dei rischi della codeina, ma perché non c'è "prove sufficienti che il farmaco funziona nella popolazione pediatrica", spiega l'accademia. "Ci sono poche prove che allevia la tosse infantile e ci sono sempre più studi che suggeriscono un'assenza di risposta nel trattamento del dolore", avvertono.
La scelta dei pediatri spagnoli
Nel nostro paese, la codeina è riservata ai minori di 12 anni. Questo "divieto" esiste dal 2013, quando il Comitato per la valutazione dei rischi in Italia Farmacovigilanza europea (PRAC) ha messo gli occhi sui farmaci che contenevano la codeina e che sono stati indicati per il trattamento del dolore dei bambini.
Dopo questa revisione, il PRAC ha avviato una nuova valutazione, considerando che i rischi rilevati potrebbero essere estrapolati alla codeina utilizzata per la tosse nei bambini. Questi sono i raccomandazioni a cui ha preso.
Quando non usare la codeina
- In sotto i 12 anni di età
- In quei pazienti noti per essere metabolizzatori ultraveloci, perché hanno un alto rischio di avvelenamento da morfina.
- Nelle donne durante l'allattamento al seno, a causa del rischio che il bambino soffra di gravi reazioni avverse nel caso in cui la madre fosse un metabolizzatore ultra rapido.
- Non è consigliabile utilizzare la codeina in pazienti di età compresa tra 12 e 18 anni presenti compromesso della funzione respiratoria a causa, ad esempio, di disturbi neuromuscolari, patologia respiratoria o cardiaca grave, infezioni polmonari, traumi multipli o pazienti sottoposti a procedure chirurgiche estese.
Damián Montero:
